曾飞医生的科普号

党总支：第二党总支科室：妇科作者：张爱倩冯晴时间：2023-12-1812月15日，中南大学湘雅三医院妇科举办了湖南省妇产重大疾病防治联盟盆底功能障碍性疾病规范化手术培训班第一期。此次培训班采用理论授课与现场手术演示相结合的方式，六名分别来自湖南省人民医院、常德市第一人民医院、岳阳市人民医院、长沙市第八医院、永州市中心医院、郴州市第四医院等临床一线主任医师前来参会学习交流。妇科主任徐大宝教授对各位远道而来的学员表示热烈欢迎。徐主任表示，“分享与交流是推动医学进步的动力。”湖南省妇产重大疾病防治联盟自2022年5月成立以来，由中南大学湘雅三医院牵头，围绕妇产科重大疾病制定疾病同质化诊疗方案，规范妇科疾病的临床诊疗。他希望，通过盆底功能障碍性疾病培训班的举办，进一步加强各医疗单位妇科盆底疾病的学术交流与互动，规范盆底疾病的诊治，推动湖南省妇产重大疾病防治及同质化诊疗发展，规范个体化，从而造福广大患者。湘雅三医院妇科副主任、盆底亚专科的学科带头人曾飞教授在手术演示前，向各位学员讲授了“盆底手术相关解剖及术式选择”相关知识。她将盆底解剖结构、血管神经分布、韧带筋膜组织、术中穿刺位置及注意事项、可能出现并发症等等作了详细的讲解，并结合大量临床图片、手术视频、文献进展等讲解了盆底手术的术式选择。同时，她还针对每种术式分析了注意事项、手术难度及可能出现的并发症等。曾飞强调：针对不同的病人，应该根据不同的病情制定个体化的治疗方案。潘琼副教授与冯晴副教授随后分别就压力性尿失禁、POP-Q分期展开讲授。课程的设置让各位学员在参观手术之前对于盆底的解剖、手术方式的决策，以及并发症的防治有了全面直观的认识与提升。授课结束后，曾飞现场演示并详细讲解了2台TVT-E术，其中一台同时行阴道紧缩术、1台机器人腹腔镜阴道骶骨固定术、1台全盆底重建术；潘琼副教授演示了1台腹腔镜侧腹壁悬吊术共5台盆底手术。让学员们在接受了理论知识后，结合临床真实手术操作，更深刻的感受盆底手术的相关解剖及穿刺路径等。学员们学习热情高涨，现场讨论交流，术者详细解答，倾囊相授，学员们反馈收获满满，学术氛围浓厚。最后，曾飞对各位学员再次表示欢迎，并为各位学员颁发了培训证书。此次培训班加强了各医疗单位妇科盆底疾病的学术交流与互动，提高了基层医务工作者盆底疾病诊疗的综合水平，对于盆底功能障碍性疾病的同质化、规范化诊疗起到一定的推动作用，为更好的服务于盆底疾病的患者作出一定的贡献。[上一篇]中华医学会全科医学分会专家来院共话全科医...中南大学湘雅三医院版权所有

2019年5月7日，中南大学湘雅三医院妇产科薛敏主任“达芬奇”机器人团队，成功完成机器人单孔腹腔镜下子宫及双侧输卵管切除术，这是湖南省首次应用“达芬奇”机器人行单孔腹腔镜技术开展的手术。该例手术患者48岁，5年前因“卵巢畸胎瘤”在外院行单孔腹腔镜下畸胎瘤剥除术，本次因“子宫腺肌症并子宫肌瘤”入院，患者提出了再次进行单孔手术的意愿。曾飞主任医师团队认真评估患者病情，经过充分的术前准备、手术规划，于5月7日在全麻下顺利完成了 “达芬奇”机器人单孔腹腔镜下全子宫及双侧输卵管切除术。手术时，曾飞主任医师在患者肚脐开一个3cm横形切口，手术历时40分钟，术中几乎达“零出血”，术后伤口美观，达到了无痕的效果。“达芬奇”机器人辅助下的单孔腹腔镜，在传统单孔腹腔镜的优势的基础上，具备了三维放大的手术视野、自由活动的仿真机械手以及精细的器械运动模式，弥补了术者操作时的生理“盲区”，可以更大程度发挥单孔腹腔镜优势。自2015年10月15日薛敏教授成功开展湖南省首例“达芬奇”机器人手术以来，妇科达芬奇机器人手术迅猛发展，团队日益成熟壮大。迄今为止，湘雅三医院妇科机器人手术量一直高居全国榜首，创造了单日单机手术量全国第一的记录。薛敏教授也一直雄踞妇科机器人个人手术量全国第一。而此次手术成功也是在薛敏教授带领下，将机器人手术与单孔腹腔镜手术珠联璧合，曾飞主任医师大胆尝试完美操作，填补了湖南省机器人单孔腹腔镜手术的空白，也创造了更微创更美观的手术模式，这意味着中南大学湘雅三医院妇科在微创妇科领域迈出了一大步。

党总支：第二党总支 科室：妇科 作者：李月燃 时间：2019-04-29 点击数：44284月28日，在妇产科主任薛敏教授的大力支持下，由曾飞教授率领的妇科团队成功完成了湘雅三医院首例单孔腹腔镜下全子宫及双附件切除。这标志着中南大学湘雅三医院妇科微创正式从腹部打3-4个小孔的“微创时代”迈进了利用经脐孔进行单孔腹腔镜手术的“无疤痕时代“，妇科腹腔镜水平自此又上新台阶。该例手术患者50岁，因“子宫内膜不典型增生合并子宫肌瘤”行单孔腹腔镜下全子宫及双侧附件切除，手术历时45分钟，术中患者各项生命体征平稳，出血量约10ml。随着医疗技术的不断创新和广大患者对切口美观的越来越高的要求，妇科腹腔镜手术技术日臻完善，单孔腹腔镜技术在妇产科领域也迅速发展起来。经脐单孔腹腔镜手术是对传统腹腔镜技术的发展和有益补充，不仅可以进一步体现微创理念，更可以带给患者更多的人文关怀，提升患者的就医体验。它是目前国际及国内最前沿的微创技术，手术中经脐部这一自然皱褶设计一个隐蔽的直径1.5cm至2.5cm的手术切口，通过这一小孔置入腹腔镜与器械进行手术，达到术后腹壁无可见手术瘢痕的目的。与传统开腹手术和传统多孔腹腔镜手术相比，具有切口小、出血少、并发症少、术后疼痛轻、恢复快等优点，真正达到腹壁“无瘢痕”的美学要求，是爱美女性理想的手术方式。

2014年10月25日，中南大学湘雅三医院妇产科成功举办了湖南省首届宫内疾病微创治疗新技术高级师资培训班。此次会议由湖南省卫计委和科技厅组织，中南大学湘雅三医院妇产科举办。湖南省卫计委黄顺玲副厅长和湖南省科技厅罗亚军副厅长莅临了本次会议并作讲话。湘雅三医院副院长袁洪教授到会祝词。120余名来自新疆、陕西、宁夏、甘肃、广东、广西、湖北、江西等十余个省市的妇产科专家及湖南省内各大中型医院的妇产科主任及部分专科医院院长参加了本次宫内疾病微创治疗新技术高级师资培训班。中南大学湘雅三医院薛敏教授、万亚军教授、曾飞副教授等妇科微创领域知名专家进行了现场手术演示及相关专题讲座。专家与学员们就宫内疾病微创诊治临床研究中心概况、运行模式、技术发展应用设想及项目基础调查等进行了热烈讨论。据悉，由湖南省科技厅批准成立的省内首家也是唯一的“宫内疾病微创诊治临床研究中心”于2014年2月在中南大学湘雅三医院妇产科落户，作为湖南省最具实力的宫内疾病微创诊治中心及质量控制中心，其成立旨在打造湖南省乃至全国的宫内疾病微创诊治第一品牌。妇产科目前年完成各类腔镜手术已突破2.5万例。其微创技术水平处于国内领先地位，部分微创技术处于国际领先地位，影响和辐射能力日益增强。

2014年4月近日，我院妇科收治了一位“阴道穹窿膨出（Ⅳ度）”的患者，该患者67岁，5年前因为“子宫脱垂”在当地医院行开腹子宫全切及双附件切除， 2年前外阴再次脱出一肿物，逐渐增大，就诊于我院妇科。由于子宫切除术后盆腔脏器解剖改变，传统的术式难以纠正。薛敏教授积极组织全科人员进行病例讨论，曾在美国UPMC的Megee-Womens Hospital担任临床访问学者的曾飞副教授提出，腹腔镜下骶骨阴道固定术（1aparo scopicsacral colpopexy，LSC）能达到良好的治疗效果，LSC是在腹腔镜下利用网片将脱垂的阴道穹窿固定在骶骨岬上，该术式要求术者具有娴熟的腹腔镜技术水平，目前在国内开展不多，在我省尚未开展。全科确定手术方案后，3月4日，薛敏教授、曾飞副教授共同为该患者成功实施了我省第一例腹腔镜骶骨阴道固定术。手术过程十分顺利，术中出血仅20毫升，历时1个半小时。术后患者创伤小，恢复快，效果好，于术后6天痊愈出院。术后1月随访患者无不适。LSC适用于子宫脱垂、阴道穹窿脱垂以及子宫脱垂伴有膀胱或直肠膨出者（中盆腔缺陷者）。该手术能够较好的恢复阴道轴和保持足够的阴道长度，不仅适用于子宫切除术后阴道穹窿脱垂的患者，对年轻盆底功能障碍性疾病患者能更好恢复盆底功能，提高性生活满意度，具有创口小、术后疼痛减少、住院时间缩短、恢复快、治愈率高、复发率低、效果持久等优点。根据检索，本例LSC术是湖南省内的首例报道，这项技术的顺利实施也得益于湘雅三医院鼓励中青年骨干医师赴国外进修学习的有利举措，也是中南大学湘雅三医院实施科技兴院的又一成果，该手术的实施进一步奠定了中南大学湘雅三医院妇科腔镜在省内的领先地位。

2月27日，中南大学湘雅三医院妇科曾飞教授团队成功通过达芬奇机器人为一名86岁老年子宫脱垂合并直肠脱垂的患者进行手术治疗。此次手术为首例子宫重度脱垂合并直肠重度脱垂患者，术后病人恢复好，手术效果好。目前，患者已于3月11日顺利出院。86岁的张阿姨十多年前就出现了阴道脱出肿物的症状，但当时并未引起重视。最近两年，患者阴道脱出肿物增大，子宫已经完全脱出。同时直肠从肛门脱出超10厘米，脱出物不能还纳。除了有严重便秘外，患者每次大便都需要1~2小时。这些都严重影响了患者的日常生活。患者及其家属就医心切，来到湘雅三医院妇科就诊，入住妇科盆底亚专科病房19病区。入院后，曾飞教授带领团队高度重视患者病情，通过妇科检查，确诊为子宫脱垂IV期，合并重度直肠脱垂。患者高龄，合并高血压、肺部感染，营养状况差，手术及麻醉风险高。完善相关术前检查后，曾飞教授团队与普外科、麻醉科、心内科、呼吸内科、护理部组成MDT团队，对术前准备、手术方式的选择、术后管理、围术期处理等进行了详细的讨论，与普外科田步宁教授共同确定了手术方式和术中具体操作步骤。曾飞教授仔细判断病情，积极与患者及其家属沟通，成功完成了达芬奇机器人辅助腹腔镜下子宫悬吊术和直肠悬吊术，手术过程顺利，效果显著，术后患者恢复好良好。中南大学湘雅三医院已开展女性盆底功能障碍性疾病相关工作多年，曾飞教授作为盆底亚专科的学科带头人，积极开展盆底新术式。目前，科室已开展多种盆底四类手术新术式，盆底重建手术已达上千例，积累了丰富的临床经验和手术技巧，能对各种盆底功能障碍的患者采取最适合的个体化手术治疗。本次手术是妇科首次与外科合作完成并同台操作的手术，曾飞教授团队与普外科田步宁教授团队强强联合，通力合作，消除了患者的困扰，赢得了患者及其家属好评。新湘雅妇科人将继续同心共济、踔厉奋发，努力构筑妇科健康优质服务高地，为医院高质量发展铸魂赋能。

党总支：第二党总支科室：妇科作者：杨茜王丹丹潘琼时间：2024-04-054月4日，由中南大学湘雅三医院妇科曾飞主任医师、潘琼副主任医师联合麻醉科周治明副主任医师、李季主治医师，血管外科姚凯副主任医师、王征副主任医师完成的一例静脉内平滑肌瘤切除术患者康复出院。据悉，患者于2月27日首次来到医院妇科就诊，3月27日，进行手术。48岁的万女士，因“子宫肌瘤剥除术后3年，再次发现子宫肿块7月”来到湘雅三医院妇科就诊。患者以为只是进行一次普通的子宫肌瘤治疗，因此在住院期间心态相当轻松。然而，在完善术前检查时，却意外发现自己罹患了一种罕见疾病——静脉内平滑肌瘤病。这种疾病的特殊之处在于，子宫肌瘤沿着卵巢静脉一路向下腔静脉甚至右心房蔓延，因此又被形象地称为“长向心脏的爬山虎”。尽管其组织学表现为良性，却具有一定的生物学侵袭性。临床表现缺乏特异性，一旦病情严重，肌瘤可长满心脏，导致充血性心力衰竭、胸痛，甚至可能引发肺动脉栓塞，乃至猝死。面对这一罕见的疾病，万女士及其家属感到既惊讶又焦虑，对于自己患病的原因感到困惑不解。在查房时，万女士焦急地向教授询问：“医生，我怎么会长出这种奇怪的东西，我该怎么办？”曾飞教授以温柔且耐心的态度向患者解释道：“尽管这种疾病确实罕见，全世界仅有几百例报道，但请放心，我们医院每年都会遇到几例类似情况，并且之前治疗的患者都成功出院了。因此，你们一定要有信心，我们会全力以赴！”在完成所有必要的检查后，妇科积极组织了MDT多学科会诊，针对万女士的疾病进行深入探讨。在19病区曾飞教授的主持下，血管外科、心胸外科、影像医学科、普通外科、麻醉科、重症医学科、心血管内科等多领域的专家汇聚一堂，参照国内外最新的诊疗指南，进行了全面细致的讨论。经过精准的分析和缜密的思考，最终为万女士制定了周密的麻醉手术计划、详尽的围术期管理方案以及针对各种突发事件的应急预案。3月27日，麻醉科周治明副主任医师、李季主治医师全程保驾护航，妇科曾飞主任医师、潘琼副主任医师以及血管外科姚凯副主任医师、王征副主任医师轮番施术。虽然手术过程中困难层出不穷，但专家们始终保持着沉着冷静的态度，有条不紊地应对挑战。团队配合默契，手术最终顺利完成。医生们精准地切除了万女士布满肿瘤的子宫及双附件，从下腔静脉中取出了一长25cm、宽约3.5cm的瘤体。为解决用血难题，麻醉科在手术中应用了自体血回输技术，既规避了同种免疫和输血传播疾病的风险，又有效缓解了血源紧张的状况。在ICU度过短短一天后，万女士顺利转回普通病房，在医生护士们无微不至的关怀与照顾下，万女士的身体状况迅速好转，久违的笑容再次绽放在她的脸上。在查房时，她多次向医护人员表达衷心的感谢，感慨道：“这次经历对我来说意义非凡，幸运的是，我得以在湘雅三医院接受治疗。医生们迅速诊断出我所患的罕见疾病，是医护人员给了我第二次生命！”感激之情难以用言语表达。4月4日，万女士出院之际，万女士携家属一起特意送上牌匾，以表达他们对妇科曾飞医师团队和血管外科姚凯医师团队的精准诊疗以及妇科19病区护理团队精心照护的深深感谢。此次手术，凸显了中南大学湘雅三医院多学科、多中心紧密协作在罕见病和复杂手术患者救治中的关键作用。这一案例不仅彰显了中南大学湘雅三医院妇科作为国家级区域医疗中心建设单位、国家妇产疾病医学研究中心及湖南省重点学科在妇科疑难重症诊治中的核心地位，更体现了妇科对医疗服务质量的不懈追求和对患者生命安全的高度负责。湘雅三医院妇科医护将持续努力，不断优化医疗服务，提升救治能力，为人民群众的健康福祉保驾护航。

党总支：第二党总支科室：妇科作者：王华冯晴时间：2023-12-11近日，中南大学湘雅三医院妇产科再次成功救治一例晚期妊娠合并输卵管扭转孕妇，经多学科团队及时救治和精心护理，孕妇已于12月5日顺利出院。30岁的李女士怀孕34周，11月30日因"左侧腹疼痛9小时"急诊入医院产科。在接到产科会诊后，妇科曾飞教授团队高度重视，进行了详细病史询问和体格检查，发现患者孕前B超提示左附件区囊肿，查体左侧腹平脐上一指有固定点压痛，完善急诊MRI，影像学阅片支持该诊断，孕妇病史症状较为典型，考虑附件囊肿扭转可能性大。在产科予以保胎同时，与患者及家属沟通病情后，当晚行急诊腹腔镜探查。手术由妇科主任医师曾飞全程指导，妇科副主任医师冯晴、主治医师王华、主治医师龙买连共同参与，术中见左侧输卵管近壶腹部系膜缘可见一大小6X3cm囊肿，并围绕其长轴扭转2圈，呈明显充血坏死。术中近扭转点切除左侧输卵管。曾飞教授指出本例患者为医院目前为止腹腔镜附件扭转手术最大孕周记录。大孕周时，孕妇的子宫底位于上腹部，腹腔镜手术空间相对减少，合理选择手术操作孔的位置非常重要。同时术中尽可能不要触碰子宫以免导致早产。如果孕前检查发现附件囊肿，妊娠期附件移位，从盆腔进入腹腔，活动空间增大，较非妊娠期更容易发生扭转，一般腹痛部位偏高，须与妊娠期阑尾炎、子宫肌瘤变性等疾病相鉴别。附件扭转一旦发生，应尽早手术，手术既是诊断金标准，也是最有效的治疗方式。腹腔镜手术已成为妊娠期许多手术类型的首选治疗方式。与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、血栓栓塞事件发生率低、住院时间短等优点。妊娠期腹腔镜手术可以更好暴露手术视野，减少对子宫的刺激，从而降低流产、早产、胎膜早破的风险。近半年来，医院妇产科已收治了3例妊娠合并孤立性输卵管扭转患者。在此，曾飞教授提醒广大育龄女性：孕前检查很重要，发现问题及时处理可以防患于未然，孕期出现不适，应及时到医院就诊。中南大学湘雅三医院妇产科作为国家妇产区域中心创建单位，不仅拥有过硬的妇产科专业能力，还具备综合实力强大的多学科支持体系，能更好地为广大女性的生命和健康保驾护航。

作者:马洁稚现年34岁的王女士，积极响应国家号召，加入“三胎超人妈妈”行列。带娃的日子琐碎又开心，但私密问题日渐增多，让王女士难以启齿。陪娃跳绳打卡尿裤子，阴道松松没有快感，啪啪啪时噗噗声让人尴尬……她多次想过去整形医院寻求治疗，但高昂的费用及对风险的担忧让她望而却步。经过反复打听，她慕名来到湘雅三医院，找到省内著名盆底专家曾飞教授，团队经过精心的评估，为王女士做了针对性的设计，为其行脱落细胞异体真皮生物束带阴道紧缩术，术后患者恢复良好，王女士满意出院。何为阴道松弛？阴道松弛主要表现为性生活满意度下降，常伴有轻度的压力性尿失禁、轻度阴道的脱垂、阴道内炎症的增加、阴道前庭的外形改变等问题。阴道松弛的原因有哪些？阴道松弛症的发生，可能与经阴道分娩、过度频繁的性活动、年龄增长及性激素水平降低等因素相关。其形成机制主要是由于妊娠、经阴道分娩及年龄增长等原因导致雌激素水平降低，使盆底的各种支持韧带、阴道和周边的肌肉松弛，表现为阴道壁松弛、黏膜层变薄及萎缩，引起女性性生活满意程度下降。如何评估阴道松弛程度？阴道松弛如何治疗？一、非手术治疗包括无创和微创类治疗，主要针对轻度阴道松弛和盆底肌力较差的人群，也以作为阴道紧缩术后的辅助性治疗。其中以盆底肌训练应用最为广泛，因其无创性，不论对哪一类阴道松弛均有一定的帮助。1.盆底肌肉训练以自主性盆底功能训练为基础，必要时还可增加盆底肌的生物反馈、电刺激疗法等，以期提高会阴肌强度。有关专家建议，自主性的凯格尔（Kegel）训练最好长时间坚持，甚至可以终生维持。2.射频治疗射频治疗的原理是基于组织热损伤后的重塑。这类治疗可减少阴道松弛情况，但同时也可导致阴道弹性的降低。据报道，约半数（52%）患者治疗后感觉阴道松弛有“中等或显著改善”。3.激光治疗激光治疗的原理基于阴道黏膜及黏膜下组织损伤后的修复。激光照射可选择性损伤部分阴道黏膜，经过自我修复，收缩和增厚阴道黏膜，在一定程度上改善阴道内的环境，减少阴道的炎症，因创伤后的神经修复，对阴道局部的感觉有阶段性的增强。激光治疗的优势是无明显疼痛、相对安全、不良反应较少、患者容易接受、术后恢复快。但其疗效尤其是持久性方面尚不够确实，反复多次治疗可能引起阴道组织的纤维化，甚至出现穿孔造成瘘的形成。因此，要严格控制每次治疗能量的大小和治疗的次数。二、手术治疗主要针对中、重度阴道松弛的人群。通过各种手段对阴道松弛症患者的阴道管径进行缩窄的手术治疗统称为阴道紧缩术。通常采用的术式有：下方入路阴道紧缩术、两侧入路阴道紧缩术、环缩缝合阴道紧缩术，以及埋线、人工材料植入阴道紧缩术等。脱落细胞异体真皮生物束带阴道紧缩术何为脱落细胞异体真皮生物束带阴道紧缩术？脱落细胞异体真皮生物束带阴道紧缩术，是利用微创、穿刺和埋没导引技术，将条状脱细胞异体真皮（ADM-H束带）"U"形阶梯状张力植入阴道前段后、侧壁浅肌层，发挥ADM-H束带原位再生功能，在阴道真矢状面、冠状面、横断面三个维度修复以会阴体为中心的盆底肌肉、肌腱、筋膜等组织，从而促进盆底支持结构解剖复位的一种治疗阴道松驰综合征（VRS）的手术。该手术对合并轻中度压力性尿失禁（SUI）也有一定的改善作用。哪些人群适合做脱落细胞异体真皮生物束带紧缩术？适合人群：阴道分娩和妊娠者；雌激素水平下降导致的阴道松弛者；性生活史三年以上者；先天性阴道松弛者；轻、中度压力性尿失禁者。脱落细胞异体真皮术后疼痛吗？恢复期多久？有哪些注意事项？（1）术后一周可能会有轻微坠胀不适感，一般都是可以耐受的。（2）伤口愈合一周左右，术后恢复期四周左右。（3）避免热疗，术后一个月避免剧烈运动、避免过分用力弯腰和举重物，不要骑自行车。

作者:马洁稚，曾飞“笑尿了”作为网络热词，常常用来表达大家对于某件事物很好笑的态度，但是从医学角度来看，却透露着人们的一丝尴尬。不论是在大笑、打喷嚏、咳嗽还是快速站起等场景中出现的尿失禁，都可能是压力性尿失禁的表现。什么是压力性尿失禁(SUI)？主要表现为患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、走路、运动等引起腹压增加的情况下出现尿液不自主地从尿道口漏出的症状。引发SUI的因素主要有年龄、肥胖、阴道分娩、人种、吸烟和家族遗传等。我国女性压力性尿失禁的患病率达到18.9%，就诊率仅为9%。多胎妊娠及分娩产伤、绝经、肥胖等因素都容易诱发女性压力性尿失禁。压力性尿失禁的主观分度是怎样的呢？轻度：尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫；中度：尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫；重度：轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁。SUI如何防治结合？对初发SUI症状的患者，我们首要推荐生活方式的干预，例如运动、减轻体重、控制饮水量、减少酒精和咖啡因摄入、戒烟等。保守治疗包括盆底肌训练及新型物理能量治疗如激光治疗等，疗效具有不确定性。患者有以下特征应考虑手术治疗：①非手术治疗无效或不能坚持保守治疗；②中度至重度漏尿症状者；③有明显的盆腔脏器脱垂，需行盆底修复。压力性尿失禁手术治疗治疗SUI的术式尽管很多，但“金标准”术式仍然是耻骨后尿道中段悬吊术(TVT-E)和经闭孔尿道中段悬吊术(TOT／TVT-0)。简单来说，TVT手术就是在阴道前壁开个小口，将吊带放在尿道下方，从而支撑尿道、增加张力、阻止膀胱下垂，TVT手术除了提供尿道支撑力外，还可产生侧方压力，对治疗尿失禁有效率达95%以上，手术完全经外阴、阴道完成，创伤小，由此可以看出手术治疗是目前压力性尿失禁最有效的方法，非手术治疗无效或者重度尿失禁患者应积极手术治疗。特别是中老年女性因生理及妊娠、分娩等因素的影响，压力性尿失禁发病率高，显著降低了女性的生活质量，并影响精神心理健康。为此，需要普及并提高对女性压力性尿失禁危害的认识。做到早诊断、早治疗，改善生活质量和预防继发性损害。